您是否有「唇無力」(lip incompetence) 的症狀呢？
當嘴巴呈靜止/休息狀態時(沒有在講話或飲食時)，上下雙唇沒有保持閉合接觸在一起
當嘗試閉合雙唇時，嘴巴周圍的肌肉會變得緊繃，如下巴會出現小凹窩
唇無力症狀常見於口呼吸患者的身上，也因此經常伴隨著齒列不齊的問題，使得其中的關聯受到愈來愈多牙醫師的關注。
使用MRC功能性齒顎矯正系統，搭配肌功能訓練，就能夠減輕或消除上述問題。
若是正在接受或已經完成傳統固定式金屬矯正的患者，也建議使用MRC功能性齒顎矯正系統來幫助訓練肌功能，才能維持穩定的齒列，以免牙齒又歪回去(復發)。
若家中小寶貝出現以下5個現象之一，建議您盡早諮詢牙醫師
來源：http://www.earlyorthodontics.com/five-signs-your-child-may-need-early-orthodontic-treatment/
傳統金屬矯正常需要等到恆齒長完之後才能開始治療，但其實早期矯正治療從3-4歲就可以開始。若能即早發現徵狀，即早治療，通常之後就不需要再使用傳統固定式金屬矯正器。
若您家的小孩有以下現象，建議您盡早諮詢專業牙醫師/矯正醫師：
若家中小寶貝有上述五種現象中的任何一種，那麼小朋友的牙齒、下顎和臉部極有可能沒有正確的發育，敬請發握早期矯正黃金期，盡早諮詢牙醫師的建議。
1. 我的小孩是不是經常打開嘴巴？
發育期中，舌頭的位置對於牙齒和上下顎的發育有著關鍵性的影響。只有當雙唇閉上時，舌頭才有可能停留在正確的位置，上顎才能發育出足夠的空間給所有的恆齒。即使嘴巴只有打開一點，也有可能使舌頭的位置下降，使其無法發揮功能，最後形成狹而長的臉型、平坦的臉頰、後縮的下巴、笑齦(笑時露出牙齦)、狹窄的上下顎、擁擠的齒列等問題。
上圖：正確的舌頭位置
上圖：口呼吸者的典型外觀
2. 我的小孩是用嘴巴或鼻子呼吸？
鼻子是我們與生俱來的呼吸器官，能過濾空氣，使其在進入我們的肺部之前變得溫暖、潮濕和乾淨。用嘴巴呼吸對於孩子會有許多負面的影響，包括臉部發育、整體健康、學業表現，以及行為模式。用嘴巴呼吸的孩子，舌頭位置會自然往下降，上牙弓失去的舌頭的支撐後會變得狹長，使得冒出來的恆牙沒有空間生長，最後形成擁擠齒列。
上圖：口呼吸者常見的齒列，由於牙弓狹窄，使得牙齒沒有足夠的空間能夠正常生長
除此之外，口呼吸孩童常會出現吞嚥異常的症狀，即每一次吞嚥時，舌頭會往前推擠到上下前牙，造成前牙開咬(上下後牙可以相觸，但上下前牙無法)的齒列。
上圖：吞嚥時舌頭往前推擠，形成了前牙開咬的齒列
3. 我的小孩在閉上嘴巴時是否會使用到下巴的肌肉？
上圖：閉上嘴巴時使用到了下巴的肌肉
4. 我的小孩在吞嚥時嘴唇是否會有動作？
移動一顆牙齒只需要1.7克的重量，而下唇可施力最多至300克，舌頭則可施加500克的重量。人一天的吞嚥次數約2000次，因此若無法正常使用舌頭和嘴唇，咬合不正的結果是可以預期的。
上圖：吞嚥時嘴唇出現收縮動作
5. 我的小孩的上排前牙是否會接觸到下唇？
若小朋友的下唇在上排牙齒之後，每次吞嚥時，下唇會被往內吸，漸漸形成所謂的「暴牙」齒列。
上圖：不正確的吞嚥動作形成的前牙凸出齒列
只要在早期矯正黃金期(8歲半以前)獲得治療，往往都能解決上述齒列和臉型發育異常的問題，且能避免未來拔牙和使用固定式金屬矯正器的機率。
家長必知—您家的孩童有打鼾、磨牙，或口呼吸的徵狀嗎？
原文：http://askthedentist.com/pediatric-sleep-disordered-breathing/
作者：Dr. Mark Burhenne
上圖：您家的小孩睡覺時是不是也是像圖片中的小孩一樣，嘴巴大開呢？
對發育中的孩童來說，睡眠是成長和腦部發育的時間。但有愈來愈多的新生兒和幼童開始出現睡眠品質不佳的現象；若缺少睡眠的恢復功能，他們潛在的成長和發育基因就會受到影響。
打鼾、口呼吸、磨牙，和咬牙，都是孩童的睡眠呼吸障礙(或稱阻塞性睡眠呼吸中止症狀)的現象。
口呼吸習慣會對您的小孩帶來哪些傷害？
雖然看起來似乎無害，但口呼吸習慣將會影響到幼童的發展、行為，以及個性。也許您的牙醫師或家醫師會告訴您不要擔心這個問題，小孩長大後自然就會改掉口呼吸的習慣，但事實是，在長大之前、發育之期，口呼吸習慣將會對孩童的臉部和呼吸道發育帶來巨大的影響。
口呼吸習慣如何改變孩童臉部和口腔的發育
當鼻呼吸受到阻塞，臉部和牙齒的發育就會開始出現異常。在針對人類和動物的研究中都可以得到相同的結果：以口呼吸會導致狹長的臉型、亂牙、後縮的下巴，成人以後更可能出現顳顎關節障礙和頭痛的問題。
上圖：您看的出來這是同一個男孩嗎？由於鼻子過敏的關係，男孩在10歲後開始改用嘴巴呼吸，到了17歲時，整個外貌已經大幅改變了
除了外觀上的影響之外，當下顎和呼吸道沒有發育完全時，就容易產生阻塞型睡眠呼吸終止的症狀。在深層睡眠的階段中，全身肌肉會完全的放鬆，包含呼吸道周圍的肌肉。呼吸道是一個緊密的空間，嬰兒和孩童的扁桃體和腺樣體較大，呼吸道也會更狹窄。
當呼吸道受到阻塞時，大腦會從深層睡眠轉換至淺層睡眠，以便能透過磨牙和咬牙的動作來移動下巴，使空氣能夠從嘴巴進入。磨牙和咬牙是身體重新打開呼吸道的自然反應，因此這兩個徵兆常用來幫助初步判斷睡眠障礙的症狀。
口呼吸習慣如何影響孩童的行為和個性
深層睡眠人體釋放生長賀爾蒙的時間，對於孩童腦部的發育以及骨頭的生長是必須的。若深層睡眠受到阻擾，生長賀爾蒙就會停止分泌，進而阻礙孩童的發育和成長。
深層睡眠是人體從一天的壓力中自我修復以及記憶和學習整合的時期。控制食慾和其他身體功能的賀爾蒙也在這個時期獲得調和及穩定。若孩童有打鼾、磨牙、咬牙，及口呼吸的症狀，大腦就無法休息，睡眠的修復功能也無法發揮。
無法進行深層睡眠的孩童，由於腎上腺素的補償作用，常會出現過動的現象，且由於大腦與身體無法獲得完全的休息，在課業上往往無法發揮原有的潛力。這些孩童經常伴隨著注意力不足過動症或其他行為上的問題，還有較高的免疫功能不良、健康狀況不佳，及體重過重的機率。
家長的功課
‧確認家中小朋友是否能夠使用鼻子輕鬆的呼吸
‧小朋友滿一歲時，請帶至牙醫診所讓醫師評估呼吸模式是否正確
‧有鼻過敏的小朋友請盡早接受治療
‧盡可能的提供孩子無過敏原的環境和飲食
‧若孩子有口呼吸傾向，盡早尋求矯正醫師的意見
口呼吸對於孩童健康及發展的負面影響
原文：http://www.fasttraxortho.com/Mouthbreathing.pdf
作者：Dr. John Flutter BDS
作者簡介：擁有超過25年的臨床矯正經驗。目前在澳洲昆士蘭開業，並經常旅遊世界各地演講。
1972年我在倫敦開業，同年也是我第一次接觸到矯正的案例。之後我在布里斯本開業治療齒顎矯正，累積了25年詳盡的診療紀錄。
過去幾年中，我注意到愈來愈多的孩童有習慣性或長期口呼吸的傾向，不僅對於孩童下顎的發展、頭蓋骨的形狀，及牙齒咬合會帶來負面的影響，甚至會危害到孩童的健康。
過去二十多年來，我嘗試了許多方法(無效的比有效的還多！)，採用各種不同的技術(合併或分別使用)持續的幫助了許多口呼吸的孩童改為用鼻子呼吸。
許多文獻都有證據指出，口呼吸對於臉部和下顎的成長和發育有不良的影響。我發現所有習慣用嘴巴呼吸的孩子，一定都有咬合不正的問題。
口呼吸者通常有著後縮的上下顎、較高的顎弓，覆合(overjet)的情形也較為嚴重。整體來說，口呼吸者有著較長的臉型、狹窄的顎骨，以及退縮的下巴。
上圖：典型的口呼吸患者外貌
舌頭對於顱顎發育扮演著重要的角色。新生兒透過舌頭的推力來吸吮母乳，能夠幫助顎骨水平及往前發育。正確的舌位在休息及潛意識吞嚥時應保持接觸上顎，使其能發揮側向壓力，與向內施壓的頰肌形成抗衡，進而維持上顎骨正常的發展。當舌位正確時，沿著舌頭周圍萌發的牙齒能形成正常的牙弓形狀。當孩童開始發展出口呼吸的習慣，舌頭的位置會下降，向內施壓的頰肌失去與之抗衡的力量，擠壓上牙弓，使之形狀變得狹窄。
若舌位正確，就不可能發展出口呼吸的習慣。以口呼吸的孩童，舌頭位置下降，上牙弓失去了支撐以後尺寸會縮減，造成上顎後縮。
上圖：正常的牙弓形狀
左圖：錯誤的舌位限制了上顎的發展，造成上牙擁擠
右圖：逆向吞嚥限制了下顎的發展，造成下牙擁擠
正常的牙弓形狀為圓形，上顎近心頰側牙阜的最寬處應為上牙第二顆臼齒─當舌位正確時才能形成正常的牙弓形狀。在大多數的咬合不正案例中，上臼齒多為往內旋轉，使的最寬處變成遠心阜的上臼齒。
一項實驗中顯示，一群鼻子被塞住的年輕猴子全都發展出咬合不正的問題，與控制組的猴子相比，形成了不同的臉部外觀及齒列咬合。
上圖為典型的口呼吸幼童，經診斷有上顎發育未全、單側性後牙錯咬，及前牙開咬的問題。後牙錯咬是因為未受舌頭支撐的牙弓變得狹窄；而前牙開咬則是因為舌頭往前推擠所造成的結果。上下牙弓都有後縮的現象，但上顎更為後縮，使前牙也有錯咬的問題。
評估患者時，觀察下視圖能夠獲取很多有益的資訊。長期口呼吸習慣使上圖的患者有著嚴重退縮的上顎。正常的情況下，下視圖中不應該看到眼眶下側，眼窩底的2/3是上顎，因此當上顎退縮，眼窩就失去了支撐。
身體姿勢與口呼吸的關聯
長期以口呼吸的孩童通常都有頭部前傾或後仰的姿勢，而頭部姿勢若沒有保持水平，就會影響到所有顱骨的形狀、尺寸，和位置。
上圖為使用MRC功能性齒顎矯正系統治療一年後的對比─患者從以口呼吸改成以鼻呼吸，頭部也不再後仰。
發育中的孩童，若顱部沒有保持水平，顱骨形狀就會變形。成年人的顱部重約4-5公斤，幼童的顱部稍微輕一點，且大部分由水組成。若頭部沒有保持水平，則顱內物質會傾向一側，進而導致顱骨變形。顱骨由29塊骨頭組成，並由顱縫連接。若其中一塊產生變形，將會影響到其他28塊骨頭，包括上下顎。
有口呼吸習慣的孩童，常會出現頭部前/後傾的姿勢，導致顱內物質重量受地心引力影響而傾向一方。若孩童能及時矯正口呼吸的習慣，顱部型態就有機會能獲得改善，牙弓發展形狀也能因此受益。
身體的每個部份都是相互影響的。一個水平直立的頭部底下一定連接著一副水平直立的肩膀；一個保持水平直立的骨盆不能或缺的是一雙提供平衡支撐的雙腳。
有些時候不佳的頭部姿勢也有可能是受了下肢的影響，如傾斜的骨盆和內旋足。我們的身體感受器會不斷的傾斜另一端以維持平衡，即所謂的上升模式。而由頭部影響整體平衡的情況則稱為下降模式。
牙醫師雖然不能治療姿勢不正的問題，但我們可以學習辨識症狀，與其他領域的醫療專家一起協助患者。
建立鼻呼吸模式
當有孩童患者來找我諮詢矯正問題時，我首先注意的是患者的呼吸模式。長期以口呼吸的孩童全都有過度換氣的問題─正常以鼻呼吸時，約每6秒吸/吐氣一次，而習慣以口呼吸的人則是每3秒一次。通常觀察患者肩膀的起伏就可以判斷呼吸模式，在放鬆靜止狀態時，若可以觀察到患者的肩膀及胸部會隨著呼吸而起伏，就可以判斷其呼吸模式有異常，因為正常的呼吸受橫膈膜控制，不易從外在動作觀察到。此外，正常的呼吸應是無聲的，因此若患者呼吸時會發出聲音，也可以理解成是呼吸異常。
由過敏性鼻炎而導致口呼吸模式的孩童需要先鑑定及排除過敏原，才能開始訓練以鼻呼吸。過敏來源有可能是吸入空氣中的粉塵或是攝入的飲食而造成。而沒有過敏性鼻炎，卻有口呼吸習慣的患者，則需要透過訓練來矯正習慣，有時需要先減緩過度換氣的症狀，再開始練習以鼻呼吸。
通常年紀愈小的患者愈容易改正呼吸模式，以下是我的作法：
使用MRC Trainer®/Myobrace®系統12個月
針對早期混和齒列的患者，我會鼓勵患者使用MRC Trainer®/Myobrace®來幫助建立鼻呼吸模式。MRC Trainer®/Myobrace®是預鑄可移除式的矯正系統，於睡覺時整晚配戴，加上醒著時戴一個小時即可。醒著配戴時，需有意識的閉合雙唇，並使用鼻子呼吸。下面的圖片為患者使用12個月之後的變化─一旦改正口呼吸的習慣，臉部和下顎就能正常成長。在我治療的混合齒列期孩童中，約有30%的患者需要使用MRC Trainer®/Myobrace®系統12個月以上。
呼吸模式改變之後，患者的牙弓形狀從狹窄的哥德式牙弓變成了圓弧的羅馬式牙弓，從外觀可以看得出來臉部和下顎的發育也獲得了改善。
由此我們可以得出結論：當呼吸模式由張嘴以口呼吸改成合嘴以鼻呼吸時，下顎的發育會更理想(男性和女性)；而男性的中臉發育會更完全。
擴展牙弓之後使用MRC Trainer®/Myobrace®系統/Biobloc®/固定式矯正器
當上牙弓擴展後，鼻呼吸道一定也會跟著變寬，同時也產生了足夠的空間讓舌頭能夠停留。通常在年紀較小的幼童患者上，我們還可以發現到，當牙弓擴展後，上牙弓頂會下降，鼻呼吸道的高度也會增加。
研究顯示牙弓擴展之後通常都會造成復發，而透過傳統矯正方來拓寬牙弓，常會有不穩定的結果。當上牙弓有足夠空間，我們才能訓練舌頭停留在正確的位置，以維持上牙弓的尺寸，才能避免復發。在我的臨床經驗中，只有舌頭位置正確的患者，才不會出現復發的現象。少數的孩童能夠自行改變肌功能的運作方式，但大部分的孩童都需要透過肌功能訓練來矯正舌頭的位置，因此我會藉由MRC Trainer®/Myobrace®/Biobloc®的協助來幫助訓練患者。
口呼吸的孩童常會有後牙錯咬的情況，可以先使用Biobloc®來矯正錯咬；早期混和牙列的患者則可先用顎桿維持器來擴弓，並同時施以呼吸及肌功能訓練。晚期混和牙列及恆牙的患者，我通常在擴弓之後會使用Biobloc 3或咬合板，加上呼吸訓練來治療。
上圖的患者為早期混和齒列，長期以口呼吸。後牙錯咬及前牙開咬都是口呼吸患者典型的齒列。先使用Biobloc®擴展上弓和往前移動上門牙，再透過嘴唇和呼吸訓練來矯正下顎型。術後追蹤結果顯示(未使用任何維持器或固定式矯正器)，只要在休息狀態時能維持鼻呼吸、嘴唇閉合、及上下牙齒接觸(或靠近)，就不會出現復發。
呼吸訓練
針對有過度換氣症狀的患者，除了使用MRC Trainer®/Myobrace®/Biobloc®之外，我們還需要透過呼吸訓練來輔助療程。在此之前我們需要先了解一些呼吸生理學。
上圖的恆牙齒列患者有長期口呼吸習慣，當第二臼齒萌出90%時，頭部和頸部的發育已完成發育，因此無法再改變發育模式。我使用Biobloc®來擴展上牙弓，之後再用固定式矯正器搭配MRC Trainer® T4B來排列上排牙齒(下排牙齒並未上固定式矯正器)。幫助患者建立鼻呼吸模式是牙齒矯正中非常重要的一環，當患者透過呼吸訓練使舌頭能夠保持在正確的位置，上牙弓的形狀就能維持，否則患者就必須戴一輩子的維持器，才能避免復發的情況。
呼吸的物理及生理學
呼吸的目的有兩個：
- 將氧氣傳送至身體細胞
- 將多餘的二氧化碳排出體外
氧氣
人體細胞需要2-3%的氧氣含量，大氣中的氧氣含量為21%。氧氣是隨時可得的，因此不需要被儲存。氧氣的目的在於提供能量給細胞，並使之再生。
二氧化碳
人體細胞需要6.5%(40mm Hg)的二氧化碳含量，大氣中的二氧化碳含量為0.03%。二氧化碳透過運動和消化而產生，並儲存於肺部和動脈血液中。
當用嘴巴呼吸時，儲存於肺部中的二氧化碳會流失，血液中的碳氧血紅蛋白濃度也會降低。
二氧化碳的作用
二氧化碳對於人體有四大功用：
- 促使氧氣從血紅素中釋放出來
- 刺激延髓感受器，觸發呼吸反應
- 透過中和體內的碳酸氫鈉來維持Ph值
- 防止平滑肌產生痙攣
長期口呼吸患者將無法有效的發揮上述功能。
是什麼使我們呼吸？
雖然呼吸是一個潛意識的行為，但「吸入」的行為卻是由化學反應來決定。當體內累積多餘的二氧化碳時，血液中的Ph值會改變，當大腦接收到這個變化時，便會促使我們吸入下一口氣。
在正常的呼吸模式下，延髓感受器使體內的二氧化碳濃度維持在40mm Hg左右。
何謂正常的呼吸？
- 平緩的波浪模式
- 每分鐘呼吸4-5公升空氣
- 每分鐘8-10次呼吸 (約每六秒鐘呼吸一次)
- 使用鼻子吸入和排出空氣
用嘴巴呼吸時，體內二氧化碳的濃度將持續低於40mm Hg，延髓感受器便會自我重置，提早做出反應，造成過度呼吸或過度換氣症(每三秒鐘呼吸一次)。
口呼吸所帶來的問題
- 舌頭無法支撐上牙弓形狀，造成上牙弓變得狹窄
- 上牙弓高度變高，擠壓到鼻呼吸道空間
- 唾液pH值上升，提高蛀牙的機率
- 扁桃體和腺樣體容易腫大和發炎，提高罹患上呼吸道感染的機率
- 延髓感受器過早做出反應，造成過度換氣症
- 血液鹼度提高，使血液釋放的氧氣量減少—即波爾效應：氧氣以碳氧血紅蛋白的形式循環於血液中，若碳氧血紅蛋白濃度變低，釋放至人體組織的氧氣量就會變少，最後造成細胞的死亡。
- 平滑肌痙攣。平滑肌遍布於人體的呼吸系統、消化系統、循環系統、所有中空器官，及所有管狀組織。
平滑肌痙攣會造成：
- 呼吸道問題，如：氣喘
- 消化系統問題，如：胃食道逆流
- 循環問題
- 睡眠障礙，如：易尿床
- 耳鼻喉科問題
如何矯正口呼吸
- 透過訓練來重新建立鼻呼吸模式
- 找出一開始造成口呼吸的原因
- 確保呼吸模式矯正完成後不會再復發
呼吸訓練(由Dr. John Flutter研發)
這是一個為期12周(每天20分鐘)的訓練，孩童和家長都必須參與。若略過訓練超過七天以上，就必須從頭開始訓練。本訓練包含一連串的呼吸練習，其主要的目的在於重置延髓感受器和保持嘴唇的閉合，而整個訓練需要孩童和家長都投注心力才能完成。通常訓練中會搭配使用MRC Trainer®/Myobrace®以便同時矯正肌功能不良的問題。
改善家中的環境
改善家中的空氣品質能夠幫助孩童建立及維持鼻呼吸模式。
- 不要使用地毯。空氣中的粉塵顆粒會聚積在地毯中，人們走動其上時，這些粉塵顆粒就會散布至空氣中
- 睡覺時，臥室的窗戶應保持開啟，讓新鮮空氣得以流通
- 盡量不要讓寵物進入室內或孩童的臥室中
- 不要讓孩童暴露於二手菸的環境中
- 可於夜間使用空氣加濕器，減少空氣中漂浮的粉塵顆粒
結論
有口呼吸習慣的孩童一定會產生咬合不正的問題。幸運的是，若及時矯正，大部分的孩童都能夠打破舊有習慣，成功的建立鼻呼吸模式。
通常在建立鼻呼吸模式之前，必須先擴展上牙弓，以便讓舌頭有空間可以停留。過度換氣症狀也必須先減輕，才能開始建立鼻呼吸模式。呼吸訓練需要家長和孩童的協力合作才會成功。診所方面，善於與孩童相處的牙醫師和助理也有助於提高成功率。
西方飲食習慣如何改變我們的外觀
大部分的人都知道若孩童在生長期中攝取過多缺乏營養的加工食物，會使孩童成為許多疾病的高危險群，例如肥胖症、第二型糖尿病，以及高血壓。但許多人沒有注意到的是，生長期中吃進肚子裡的食物，與骨頭、下顎，及臉部的發展也大有關聯。研究顯示，現代偏「柔軟」的飲食，加上西式的生活生活方式，可能會對我們的骨骼及臉部發育造成不良的影響，形成咬合不正、埋伏齒，以及狹窄的牙弓形狀。
咀嚼的重要性
目前為止，大部分的研究都著重於自狩獵採集時代之後，人類飲食習慣中營養價值的改變，以及我們如何調整現代的飲食習慣，使我們能夠從原始飲食習慣中攝取最多的(微量)營養素。然而，農業時代前至今，食物「軟硬度」變化對於人類健康及發育的影響，卻鮮少有人討論過。
儘管現在有愈來愈多研究開始探討這個主題，但我們仍需要更多的關注。知名的倫敦矯正牙醫師Mike Mew評估現代人所使用的咀嚼率，約只有石器時代人類的3~5%(用牙齒來做衣服和武器等這些額外的咀嚼運動還未列入計算呢！)。
另有一普遍學說相信牙齒排列及下顎發展完全決定於基因的遺傳，但我們必須記住基因遺傳並不能全盤解釋我們的生長和發展，我們的基因是時時刻刻受到環境影響的，在生長過程中，基因結構若受到外力壓迫，就會改變其發展的尺寸及形狀。
也就是說，若在生長時期沒有透過走路、跑步、及其他的身體運動來施予適當的壓力，我們的軀幹就不會健康而強壯；同理可證，若沒有足夠的咀嚼運動，我們的下顎就無法正常的生長。咀嚼堅硬、有韌性的食物能夠刺激牙槽內骨細胞的生長，並促使下顎發展出足夠的空間以容納第三大臼齒。的確，我們身體的活動量比起狩獵採集時代減少了許多，但仍遠遠不及咀嚼力的衰退。
柔軟的飲食造成牙弓形狀的異常
研究顯示，對於不同物種的動物，在年幼時期給予柔軟的加工食物，都出現了和現代人一樣牙弓形狀異常的現象(如咬合不正、狹窄的牙弓、擁擠的牙列)。
在一個針對蹄兔(大象的近親，與人類咀嚼相似)的研究中發現，分別給予不同組別的蹄兔堅硬及柔軟的食物，結果顯示前者發展出更長及寬厚的下顎。
已有足夠的證據證實相同的原理也適用於人類，尤其是Robert S. Corrucini醫師所做的研究，更指出咬合不正屬於文明病的一種；Weston A. Price醫師也紀錄了人口西化前後的健康情況，證實了西化的習慣會造成健康急遽惡化，在西式環境下成長的孩童，也有更大的比例出現咬合不正、擁擠牙列，及蛀牙的現象。
另一項針對澳洲年輕原住民的研究也證實了上述影響，即家族裡較年輕的、受西化影響較深的成員，比起較年長的、吃傳統食物長大的成員，有著較小的下顎及嚴重的擁擠牙列問題。
透過干預試驗也發現了臉型較長的孩童在經過一年的咀嚼訓練(每天咀嚼較硬的口香糖2小時)之後，下顎變得較寬，牙齒排列也變得更整齊。
除了咀嚼系統使用的衰退之外，其他因素，特別是吸奶嘴、奶瓶餵食、錯誤的口部姿態，以及孕期和幼兒期不良的營養攝取，都與西化環境中出現的咬合不正、擁擠牙列、以及狹窄的牙弓形狀有密不可分的關係。
萎縮的臉部
狩獵採集時代及傳統、隔離生活的人，都有著寬廣的牙弓、排列整齊的牙齒，以及足夠的空間容納第三大臼齒。化石檢驗更進一步指出，在農業革命之前，從未發現過有咬合不正及埋伏齒的現象，與現代社會形成強烈的對比。
在工業國家中(如美國)，有50%的人拔除了智齒；有95%的人牙列不齊，而其中有30%的人需要矯正治療─雖然能夠改善現有的症狀，但卻可能惡化潛在的問題。
人類的骨骼從原始時代至今有了巨大的變化，現代人的臉正在「融化」中─我們的臉比幾千年以前祖先的臉縮小了5至10%。
也許美感會隨著時代及文化不同而有所改變，但我們對強壯和弱小的印象卻沒有多大變化。有著發育完全的臉部、強壯的下顎，以及寬廣牙弓的人往往會吸引我們的注意，因為這些特點通常象徵著良好的基因及健康。除了外觀上的影響之外，當我們的顱顏結構變得更長、更單薄時，我們呼吸、咀嚼，及其他機能也會有重大的改變。
加工、烹煮、打碎
伴隨著農業革命時代，奶製品和穀類製品進入了我們的生活，使我們從原本的堅硬、富含纖維、低卡飲食，變成了柔軟而高熱量的飲食。而隨著精緻穀物、植物油、精製糖，及經加工的垃圾食物大量進入我們的生活，更是加劇了這個變化。然後我們透過加熱、磨碎等方式來軟化食物，接著出現了果汁機、磨碎機，及各種食物處理機，最後我們用刀叉將柔軟的食物切成小而易入口的尺寸……可以想見的到我們的咀嚼功能比起狩獵採集時代的人有了巨幅衰退。除此之外，以前，我們的祖先從野外採集回來的是低卡路里的食物，而現代的我們走進超市裡面對的卻是滿滿的高熱量食物。若要攝取一千卡的熱量，我們的祖先需要咀嚼很大量的野生動物及充滿纖維的植物(例如哈扎人會花需多時間咀嚼充滿纖維的塊莖作物來獲取熱量)，而身處工業時代的我們只需要喝一罐汽水，甚至連咀嚼都不用。
烹煮及食物加工是人類進化中一項重要的創新，不僅使我們的飲食變得多樣化，也使熱量獲取變得容易。問題出在我們將食物加工推向極致，結果引發了許多疾病與失調，其中也包含了牙齒的健康與下顎的發展。
強化我們的飲食
不是只有習慣西式飲食的人才需要擔心咀嚼功能的衰退，大部分現代人都喜歡吃柔軟的肉質及容易入口的食物，再加上相較於野生植物，大部分的耕種水果及蔬菜都只含有高糖分低纖維。那麼，我們如何解決這個問題呢？最直接的方式就是在我們(尤其是發育中的孩童)的飲食之中加入大量較堅硬的食物(只有一天增加幾顆蘋果的量是不夠的！)。嚼口香糖也是另一個方法，能夠幫助孩童下顎的發育。除了飲食的改變之外，一個人的頭幾年人生中，包括母體的營養供應、嬰兒時期的餵食練習、口部的型態、吸吮的習慣等都是會影響到之後牙齒健康及臉部和下顎正常發展的重要因素。
原文：http://darwinian-medicine.com/how-the-western-diet-has-changed-the-human-face/
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編譯：MRC功能性齒顎矯正系統 (轉貼/分享請註明出處)
